日本の風疹HI法の抗体価は国際基準EIA法にすると3倍高い→ワクチン接種対象者が2.6 倍に増加

風疹HI法の抗体価はEIA法でどのくらいか

川崎医科大学小児科
寺田喜平井上美佳若林時生
荻田聡子尾内一信
（平成20 年8 月25 日受付）
（平成20 年10 月22 日受理）

http://bit.ly/NFrWUt

厚生労働省研究班は女性に対し風疹HI 法16 倍以下をワクチンの接種対象とするように勧告したが，EIA法ではどのくらいの抗体価となるか不明であった．そのため，HI 法とEIA 法による抗体価を比較検討した．

接種対象をHI法16倍以下とするわが国の勧告は3 倍高い,


今回，我々の研究目的はHI 法16 倍がどのEIA-IgG
抗体価で区別できるかである．

その検討の結果，デンカ生研では9.0 が，
エンザイグノストでは30IUmLが妥当であった．

しかし，これは多くの国で使用されている基準の10IUmL の3 倍も高かった．

そのため，
不必要な接種対象数の増加があると思われ，
今回の検討でも接種対象をHI 法8 倍未満から16 倍以下にすると対象者数が2.6 倍に増加した．



しかし，わが国でもっともよく使用されているデンカ生研による抗体価は国際単
位（IUmL）でなく，容易に国際的な比較ができない．

そのため，グローバルスタンダードを用いること
が困難であり，接種基準に関する混乱が生じていると
思われる．またHI 法16 倍以下を接種基準とするの
は接種対象者が過大になりすぎると思われるので，再
評価が必要であろうと考えられた．


引用以上
要点だけ抜粋


その他
20~39 歳日本人女性の風疹免疫状況 http://journal.kansensho.or.jp/Disp?pdf=0790060375.pdf

，女性の抗体は野外株による
自然感染またはおよびワクチン接種によるもの
であるが，男性は自然感染のみによる抗体である．

「流行予測調査」によれば，抗体陽性者では，野外
株感染による抗体価がワクチン接種によるものよ
りも高かった4）．
今回の調査では男性の平均抗体
価は女性に比べて約1.3 倍高かったが，風疹自然
感染を受けた人の血清であるだけでなく，一部に
は罹患直後の高抗体価の血清も含まれているため
であろう．

2003 年から風疹患者発生の局地的流行が見ら
れ，その患者報告数のうち10 歳以上の者が占める
割合が増加している1）．

30 代後半で抗体価がやや高かった理由として，
その年齢群の生後直後に風疹の全国流行があ
り多数が罹患したという可能性も考えられるが，
実際の理由は不明である．



※六号通り診療所ブログより。

多くの妊娠中の妊婦が抗体価16で低いとされて出産後に風疹ワクチン接種をすすめられていますが
医療者のガイドラインでは、
EIAで水痘は4.0以上、風疹は8.0以上でOK、
とされている






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